股関節の痛み
股関節の痛みでお悩みの方へ
靴下を履くときに足の付け根がつっぱる、和式トイレや正座がつらい、歩き始めに脚の付け根が痛む。このような症状はありませんか。股関節は骨盤と太ももの骨をつなぎ、立つ、座る、歩くといった日常動作を支える関節です。痛みや動かしにくさがあると、階段の上り下りや車の乗り降り、足の爪を切るといった動作にも支障が出ます。年齢によるものと思っていても、変形性股関節症などの疾患が隠れている場合があります。また、痛みをかばった歩き方が続くと、膝や腰にも負担がかかりかねません。当院では、痛みが始まった時期や場所、どのような動作で症状が強くなるのかを伺います。歩き方や関節の動きを診たうえで、画像検査の結果と照らし合わせて原因を調べます。痛みが続く場合や、歩く距離が短くなってきた場合はご相談ください。
このような症状はありませんか
次のような症状が続いている方は、整形外科で股関節の状態を調べることが大切です。
- 歩き始めや歩行中に足の付け根が痛む
- 階段の上り下りで痛みが強くなる
- 靴下を履く、足の爪を切るといった動作が難しい
- 和式トイレの使用や正座がつらい
- 夜中に痛みで目が覚める
- 左右の脚の長さに差があるように感じる
- 脚を開いたり、あぐらをかいたりしにくい
足の付け根だけでなく、太ももやお尻に痛みが出る場合もあります。痛む場所や動作、左右どちらに症状があるかは、原因を判断する手がかりになります。出産後に違和感が現れた場合は、症状が始まった時期や出産後の経過もお聞かせください。なお、転倒後に強く痛み、立てない、歩けないといった場合は、大腿骨頚部骨折の可能性があります。
股関節の痛みを引き起こす
主な疾患
股関節の痛みを引き起こす代表的な疾患をご紹介します。
変形性股関節症
変形性股関節症は、軟骨がすり減って関節の変形が進み、痛みや動かしにくさが現れる疾患です。初期には、立ち上がるときや歩き始めに足の付け根が痛みます。症状が進むと、靴下を履く、足の爪を切る、階段を上るといった動作が難しくなり、安静時や夜間にも痛む場合があります。
大腿骨頭壊死症
大腿骨頭壊死症は、太ももの骨の先端にある骨頭への血流が低下し、骨組織が壊死する疾患です。初期には歩行時や立ち上がる際に足の付け根が痛みます。骨頭の変形が進むと、関節を動かせる範囲が狭くなり、靴下を履く、脚を開くといった動作にも支障が出ます。
大腿骨頚部骨折
大腿骨頚部骨折は、太ももの骨の付け根に起こる骨折です。骨粗鬆症のある高齢者では、転倒などの比較的小さな衝撃でも起こることがあります。骨折すると股関節周辺に強い痛みが生じ、立つことや歩くことが難しくなります。疾患によって治療法や緊急性が異なるため、症状だけで自己判断することはできません。特に転倒後に立てない、歩けない場合は、速やかに当院までご相談ください。
当院で行う検査
診察では、痛みの場所や始まった時期、症状が強くなる動作などを伺います。歩き方や立ち座りの様子も見ながら、股関節をどこまで動かせるか、左右で違いがないかを調べます。
レントゲン検査では、関節の隙間や骨の変形、骨折の有無などを確認します。筋肉や周囲の組織を調べる際には、エコー検査を用いることもあります。
大腿骨頭壊死症などが疑われ、骨頭や関節内を詳しく調べる必要がある場合は、MRI検査が可能な医療機関をご紹介します。診察と画像検査の結果を照らし合わせ、症状の原因を判断します。
当院で行う治療
股関節の痛みに対しては、主に薬物療法とリハビリテーションで治療します。当院では、股関節への注射治療は原則として行っていません。痛みが強い時期には、内服薬や外用薬を用いて症状を抑えます。仕事や家事で繰り返す動作、普段の歩き方、活動量などを伺い、股関節に負担がかかりにくい体の動かし方もお伝えします。体重が増えると、歩行時に股関節へかかる負担も大きくなります。そのため、体重管理について助言する場合があります。歩行が不安定な方には、杖の使用もご案内します。治療を続けても痛みが強い場合や、関節の変形が進んでいる場合は、手術を行う医療機関への紹介を検討します。
リハビリテーションによる支援
股関節の治療では、痛みを和らげるだけでなく、歩く力を保つことも大切です。
当院では、医師の診断をもとに、理学療法士が関節の動きや筋力、歩き方を確認します。患者様の状態に応じて、股関節を無理なく動かす練習や筋力訓練、安定して歩くための練習を行います。
痛みをかばって歩く状態が続くと、片側の脚や膝、腰に負担が偏ることがあります。リハビリでは実際の歩き方を見ながら、体重のかけ方や足の運び方を練習します。
杖を使う場合は、高さや持ち方も重要です。自宅で手すりを使うときの動作など、生活の場面を想定した方法もお伝えします。
南島原市で股関節の痛みにお悩みの方へ
股関節の痛みを我慢していると、歩幅が狭くなる、長く歩けなくなるなど、日常生活への影響が広がることがあります。靴下を履きにくい、階段の上り下りがつらいといった変化も、股関節の状態を調べる目安です。早めに原因を調べることで、痛みや関節の状態に合わせた治療を始められます。当院では、診察や画像検査で原因を調べ、薬物療法やリハビリテーションを行います。股関節への注射治療は原則として行っておらず、手術が必要と判断した場合は対応可能な医療機関をご紹介します。南島原市で股関節の痛みや動かしにくさにお悩みの方は、明島整形外科医院へご相談ください。