肩の痛み
肩の痛みでお悩みの方へ
「腕を上げると肩が痛む」「髪を洗ったり、服を着替えたりするのがつらい」「夜中に痛みで目が覚める」といった症状はありませんか。肩の痛みは、年齢や疲れによるものと思われがちです。しかし、腕が上がりにくい、後ろに回せない、力が入りづらい場合は、肩関節周囲炎や腱板の損傷、変形性関節症などが隠れていることがあります。肩こりは首から肩にかけて重さや張りを感じるのに対し、肩関節の疾患では、腕を上げる、背中に手を回すといった動作で痛みが出やすくなります。当院では、痛みが始まった時期やきっかけ、どのような動作で症状が強くなるのかを伺い、診察や画像検査をもとに原因を探ります。我慢しているうちに肩を動かせる範囲が狭くなり、着替えや家事に支障が出る場合もあります。痛みが続くときや、腕を動かしづらいと感じるときは、早めにご相談ください。
このような症状は
ありませんか
次のような症状が続いている場合は、肩関節や腱に問題が起きている可能性があります。
- 腕を上げる途中で肩が痛む
- 腕を背中側へ回しにくい
- 服を着替える、髪を洗うといった動作がつらい
- 夜中に肩が痛み、目が覚める
- 肩や腕に力が入りにくい
- 腕を頭より上まで上げられない
- 肩を動かすと引っかかる感覚がある
- 肩が外れそうに感じる、過去に外れたことがある
特定の動作で鋭く痛む、関節を思うように動かせない、腕に力が入らないといった症状がある場合は、単なる疲労や肩こりとは限りません。
痛む動作を避け続けると、肩を動かす機会が減り、関節が硬くなることもあります。仕事や家事に支障が出る前に、整形外科で原因を調べることが大切です。
肩の痛みを引き起こす
主な疾患
肩の痛みや動かしにくさを引き起こす疾患は一つではありません。代表的なものをご紹介します。
肩関節周囲炎（五十肩）
肩関節周囲炎は、一般に「五十肩」と呼ばれる疾患です。主に中高年にみられ、明らかなけががないにもかかわらず、肩の痛みや動かしにくさが現れます。発症したばかりの時期には、腕を動かしたときだけでなく、安静時や夜間にも強く痛むことがあります。症状が進むと、髪を結ぶ、上着を着るといった動作が難しくなり、腕を上げられる範囲も狭くなります。時間とともに痛みが落ち着く方もいますが、肩の硬さが長く残る場合もあります。痛みの強さや発症からの時期に合わせて、治療やリハビリを進めることが大切です。
変形性肩関節症
変形性肩関節症は、肩の関節の軟骨がすり減り、痛みや動かしにくさが生じる病気です。特に、腕を上げる・後ろに回す・物を持つなどの動作で痛みを感じやすく、進行すると安静時や夜間にも痛むことがあります。
腱板断裂
腱板断裂は、肩関節を支え、腕を上げる動作に関わる腱板が傷ついた状態です。転倒や重い物を持ち上げた際に起こるほか、加齢や長年の負担によって少しずつ傷むこともあります。肩の痛みに加えて、腕を上げようとしても力が入らない、肩を動かすと引っかかるといった症状がみられます。痛みが強くない場合もあるため、症状の程度だけでは判断できません。肩関節周囲炎と腱板断裂は、どちらも腕の上げにくさを伴いますが、治療法は異なります。自己判断せず、診察やレントゲン検査で原因を確かめることが重要です。
当院で行う検査
診察では、痛みが始まった時期やきっかけ、夜間痛の有無、仕事やスポーツで肩を使う頻度などを伺います。そのうえで、腕を前や横に上げる、背中側へ回すといった動作をしていただき、どの位置で痛みが出るのか、どこまで動かせるのかを調べます。
レントゲン検査では、骨折や脱臼の有無、関節の変形、骨の形などを確認します。
腱板の損傷範囲などを詳しく調べる場合は、MRI検査が可能な医療機関をご紹介します。問診や動作の診察、画像検査の結果を照らし合わせ、痛みの原因を判断します。
当院で行う治療と
リハビリテーション
肩の治療では、痛みを和らげるだけでなく、日常生活に必要な動きを取り戻すことも大切です。当院では、症状の強さや原因、肩を動かせる範囲に応じて、薬物療法や注射、リハビリテーションなどを組み合わせます。炎症や痛みが強い時期には、内服薬や外用薬を用います。痛みのために肩を動かせず、日常生活への影響が大きい場合には、状態を見ながら注射を選ぶこともあります。肩を動かさない状態が長く続くと、関節が硬くなる可能性があります。一方、炎症が強い時期に無理な運動を続けると、症状が悪化することもあります。痛みの程度や経過を見ながら、動かす範囲を判断することが大切です。リハビリテーションでは、医師と理学療法士が連携し、関節の動く範囲や筋力、肩甲骨の動きなどを確認しながら訓練を進めます。仕事や家事、趣味で必要な動作を伺い、目標に合わせて内容を調整します。
南島原市で肩の痛みにお悩みの方へ
肩の痛みを我慢し続けると、関節の動く範囲が狭くなることがあります。痛みが落ち着いても、腕が上がらない、背中に手を回せないといった不自由さが残る場合もあります。当院では、診察や画像検査を通して痛みの原因を調べ、薬や注射、リハビリテーションなどから症状に合う治療をご提案します。「五十肩だろう」と思っていても、別の疾患が隠れているケースがあります。腕が上がらない、夜間も痛む、肩や腕に力が入りにくいといった症状が続く方は、南島原市の明島整形外科医院へご相談ください。